مردی ۲۶ ساله با شکایت از یک ضایعه کوچک اما آزار دهنده در اطراف ناخن انگشت شست دست راست به درمانگاه پوست مراجعه می کند. او می گوید حدود سه هفته است که متوجه برجستگی قرمز رنگی در کنار ناخن شده که به سرعت بزرگ تر شده و حتی با ضربه های خفیف یا هنگام شستن دست ها خونریزی می کند. بیمار بیان می کند که این ضایعه ابتدا شبیه یک التهاب ساده کنار ناخن بوده اما به تدریج به صورت یک توده نرم و قرمز در آمده و گاهی درد خفیفی نیز ایجاد می کند.
در شرح حال مشخص می شود که بیمار حدود چهار ماه است به علت اسکیزوفرنی تحت درمان با ریسپریدون قرار دارد. او سابقه ضربه مستقیم به ناخن یا عفونت قبلی در آن ناحیه را ذکر نمی کند و مشکل مشابهی نیز در گذشته نداشته است.
در معاینه فیزیکی یک توده قرمز روشن ، نرم و لوبوله با سطح مرطوب در چین جانبی ناخن مشاهده می شود که به آسانی خونریزی می کند. اطراف ناخن کمی ملتهب است اما علائم واضح چرکی وجود ندارد.
